Загальні рекомендації при підготовці до здачі крові:
Для виключення факторів, які можуть впливати на результати дослідження, необхідно дотримуватися наступних правил підготовки:
- важливою умовою для лабораторних досліджень є здача крові натщесерце — 6 -12 годинний період голодування. В день дослідження вживати воду у звичайному режимі.
- за 6 — 12 годин до дослідження слід виключити прийом алкоголю, куріння, прийом їжі, обмежити фізичну активність.
- виключити прийом ліків, якщо відмінити прийом ліків неможливо, необхідно проінформувати про це медсестру під час забору.
- дітей до 5 років, перед здачею крові, потрібно поїти кип’яченою водою (порціями до 150–200 мл., протягом 30 хвилин).
- для грудних дітей — перед здачею крові витримати максимально можливу паузу між годуваннями
- при контролі лабораторних показників у динаміці (контроль лікування, контроль стану) бажано здавати в одній лабораторії.
Загальний аналіз крові — останній прийом їжі має бути не пізніше 1 години до проведення забору крові. Сніданок може бути легким та складатись, наприклад з несолодкого чаю, несолодкої та без масла і молока каші, яблука.
Аналіз гормонів (статеві гормони, гормони щитоподібної залози) – після сну повинно пройти не більше 2 годин, кров здавати вранці в стані спокою, перед дослідженням (за 24 години) виключити пальпацію молочних залоз, надмірні фізичні навантаження (наприклад, заняття в тренажерному залі), статеві відносини, стреси.
Тестостерон, альдостерон, АКТГ – забір крові бажано здійснювати до 10 години ранку — у зв’язку з добовим біоритмом.
Коагулограма – Пацієнти, які приймають гормональні препарати, не повинні порушувати графік прийому в день здачі, якщо немає спеціальних рекомендацій лікуючого лікаря. При заборі крові необхідно проговорити медичній сестрі який препарат приймаєте.
Загальні рекомендації до здачі аналазу сечі:
- Перед забором матеріалу необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
- Жінки перед забором сечі вводять гінекологічний тампон в піхву.
- Для чоловіків – ретельний туалет зовнішніх статевих органів з відкриванням головки статевого члену.
- Для грудних дітей – після ретельного туалету статевих органів, бажано збирати сечу в сечоприймачі. Сеча, вичавлена з памперсу, дослідженню не підлягає. Сечу збирають в спеціальний контейнер або чисто вимиту скляну ємкість.
Загальний аналіз сечі, аналіз сечі за Нечипоренком:
Використовується середня ранкова порція:
- першу порцію ранкової сечі спустити в унітаз.
- середню порцію сечі зібрати в стерильний контейнер для сечі.в кількості 20-30 мл.
- третю порцію сечі випустити в унітаз.
Контейнер щільно закрити кришкою, помістити в чистий сухий одноразовий пакет та доставити до медичного центру.
Аналіз добової сечі (на глюкозу, на кортизол, тощо):
- Вранці після пробудження спорожнити сечовий міхур (усю порцію сечі випустити в унітаз).
- Всю наступну сечу збирати протягом доби (24 години) в чисту єсність об’ємом не менше 2 л, щільно закриваючи ємність.
- Ємність зберігати в темному, прохолодному місці (температура +4-+8) не допускаючи замороження.
- Останню порцію сечі зібрати чітко в той самий час наступного дня, коли напередодні було розпочато забір.
- Виміряти максимально точно добовий об’єм, ретельно перемішати , відібрати в контейнер 100-150 мл сечі в стельний одноразовий контейнер для сечі.
- Ємність щільно закрити, покласти у сухий чистий пакет та доставити в лабораторію. Медичній сестрі добовий діурез (зальний об’єм зібраної сечі за добу).
Загальні рекомендації до здачі аналазу калу:
На дослідження направляється кал, зібраний після природньої дефекації. При здачі калу одночасно на я/г і копрограму можливий збір матеріалу в одну ємність.
Увага! Кал що зібраний після клізми, введення свічок, прийому касторового чи вазелінового масла – НЕ підлягає дослідженню!
Аналіз калу на приховану кров – для копрологічного дослідження збирають свіжовиділений кал в суху, чисту пластикову або скляну ємкість (стерильний одноразовий контейнер для калу) в кількості 10-15 грам. Дослідження не рекомендується проводити:
·протягом 2 тижнів після проведення інструментальних досліджень шлунково-кишкового тракту або медичних процедур (колоноскопія, ректороманоскопія, очищення кишечника за допомогою клізм та ін.)
- під час менструацій
- при кровотечі з гемороїдальних вузлів, гематурії або після надмірних натужень під час дефекації
- якщо є домішки сечі або виділення статевих органів
Копрограма, кальпроектин, панкреатична еластаза – для копрологічного дослідження збирають свіжовиділений кал в суху, чисту пластикову або скляну ємкість (стерильний одноразовий контейнер для калу) в кількості 10-15 грам.
- Ємкість з калом щільно закривається кришкою, поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється в медичний центр.
- Аналіз калу на кишкові паразити – необхідно зібрати матеріал із останньої порції випорожнень.
- Для цього аналізу з різних ділянок останньої порції відбирають 10-15 г калу.
- Збирають свіжовиділений кал в стерильний одноразовий контейнер для калу.
- Ємкість з калом щільно закривається кришкою, поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється в медичний центр.
Зішкріб на ентеробіоз – забір матеріалу для дослідження проводять вранці, не встаючи з ліжка, до проведення гігієнічних процедур та випорожнення.
Для збору матеріалу необхідно взяти прозору клейку стрічку розміром предметного скла (вузенький скотч), яку приклеюють до періанальних складок клейкою стороною, потім цією ж стороною з досліджуваним матеріалом приклеюють на чисте, сухе предметне скло.
Предметне скло поміщається в чистий одноразовий пакет і доставляється в медичний центр.
Не використовувати для збору матеріалу матову чи кольорову клейку стрічку!
Загальні рекомендації для ПЛР длосліджень
Дослідження матеріалу з ротоглотки (кашлюк, дифтерія, ВЕБ) – забір матеріалу для дослідження проводиться натщесерце, або через 3-4 години після прийому їжі. Перед забором не можна: чистити зуби, пити воду або інші напої, курити, полоскати горло. .
Дослідження урогенітального матеріалу (ІПСШ, ВПЛ)
Для жінок:
- протягом 3х годин втриматися від сечовипускання;
- протягом 3х діб утримуватися статевих контактів;
- протягом 14 діб не приймати антибактеріальні препарати;
- протягом 3х діб необхідно виключити застосування внутрішньо-вагінальних засобів (свічки, мазі, тощо) та спринцюваня;
- за 3 доби до здачі аналізу виключити трансвагінальне УЗД, кольпоскопію та інші вагінальні маніпуляції.
Для чоловіків:
- протягом 3х годин втриматися від сечовипускання;
- протягом 3х діб утримуватися статевих контактів;
- протягом 14 діб не приймати антибактеріальні препарати.
Дослідження на демодекс:
Дослідження на Демодекс – епітеліальний зішкріб, вії, брови, вміст папул
- Протягом 3-х днів до процедури не умиватися: декоративною косметикою, засобами особистої гігієни з високим вмістом лугу, різними кремами, не використовувати місцеві лікарські препарати.
- За добу перед проведенням дослідження не умиватися водою.
Епітеліальний зішкріб:
- Ввечері перед сном наклеїти на уражену ділянку шкіри прозору клейку стрічку довжиною предметного стекла.
- Вранці відклеїти стрічку з ураженої ділянки шкіри та розмістити між двома предметними скельцями.
- Помістити скельця в пакет с замком та доставити в лабораторний центр.
Цитологічні дослідження
Назоцитограма:
- Перед забором матеріалу не промивати і не полоскати ніс.
- Протягом 4-5 годин до моменту забору матеріалу, не закапувати ніс лікарськими препаратами.
Цитологія на атипові клітини (мазок на склі):
Забір матеріалу проводиться лише у жінок.
- Матеріал не можна здавати під час менструації (лише через 3 дні після її закінчення).
- За 24 години виключити використання будь-яких вагінальних засобів, статеві контакти.
- Забір не раніше, ніж через 24 години після огляду гінеколога та кольпоскопії.
- ·Забір не раніше, ніж через 5-6 тижнів після пологів.
- Не раніше, ніж через 3 тижні після попереднього цитологічного забору.
- Не раніше, ніж через 3 місяці після хірургічного втручання на шийці матки.
ПАП-тест (метод рідинної цитології):
- Забір клінічного матеріалу оптимально здійснювати з 10 по 20 день менструального циклу.
- За 24 години виключити використання будь-яких вагінальних засобів, статеві контакти.
- Забір не раніше, ніж через 24 години після огляду гінеколога та кольпоскопії.
- Забір не раніше, ніж через 5-6 тижнів після пологів.
- Не раніше, ніж через 3 тижні після попереднього цитологічного забору.
- Не раніше, ніж через 3 місяці після хірургічного втручання на шийці матки.
Аналіз мазку на мікрофлору (мазок на склі)
- Забір матеріалу проводиться як у жінок, так і в чоловіків.
- Матеріал не можна здавати під час менструації (лише через 3 дні після її закінчення).
Загальні рекомендації до здачі бактеріологічних досліджень:
- Збір матеріалу проводиться до початку лікування антибактеріальними, імунобіологічними, протигрибковими препаратами.
- При контролі лікування (після закінчення курсу лікування):
- Без прийому імунобіологічних препаратів, через 5-7 днів
- З прийомом імунобіологічних препаратів, не раніше, ніж через 14 днів.
Бактеріологічне дослідження у/г виділень:
- Впродовж 3 -х діб виключити статеві контакти.
- Протягом 3-х діб виключити спринцювання і постановку внутрішньо-вагінальних свічок, мазей, тампонів.
- Забір урогенітального матеріалу в лабораторному центрі не проводиться у дітей до 18 років, вагітних, незайманих (лише приносний матеріал).
- Жінкам: Матеріал не можна здавати під час менструації (тільки через 3 дні після її закінчення).
- Чоловікам: Протягом 3-х діб утриматись від сім’явиверження.
Бактеріологічне дослідження виділень ока:
- Напередодні, за 6-8 год. (ніч) до забору матеріалу, відміняють всі медикаменти та процедури (загальні і місцеві).
- В день взяття матеріалу – не вмиватися (очі).
Бактеріологічне дослідження шкіри (рани):
- Напередодні, за 6-8 год. (ніч) до забору матеріалу, відміняють всі медикаменти, процедури, антибактеріальні пов’язки.
Бактеріологічне дослідження грудного молока:
- Перед забором матеріалу необхідно провести масаж щільних ділянок грудей.
- Перед зціджуванням молока ретельно помийте теплою кип’яченою водою з милом руки і молочні залози. Промокніть стерильною серветкою. Обробіть соски і присоскову ділянку ватними тампонами (кожна залоза обробляється окремим тампоном), змоченим 70% спиртом, починаючи з соска, потім присоскову ділянку. Дайте спирту випаруватись впродовж 1-2 хвилин.
- Для забору матеріалу використовувати стерильні контейнери з кришкою, що загвинчується. Для забору матеріалу необхідно взяти два контейнера: в один – збирають молоко з лівою молочної залози, в другий – збирають молоко з правої молочної залози.
- Промаркувати контейнери: «права молочна залоза» і «ліва молочна залоза».
- Відкрити контейнери і кришки покласти на контейнери, не торкатися руками внутрішньої поверхні кришки і контейнера.
- Зцідити перші 5-10 мл в окремий посуд (оскільки ця порція молока не придатна для дослідження), наступні 8-10 мл зцідіть в стерильний контейнер, намагаючись при цьому не торкатися країв контейнера тілом.
- Кожний контейнер з молоком щільно загвинтити кришкою, помістити в окремі, чисті одноразові пакети з замком і негайно доставити в лабораторний центр.
Бактеріологічне дослідження матеріалу секрету передміхурової залози
- Протягом 3-х діб утриматись від сім’явиверження.
- Виключити тепловий вплив на область статевих органів впродовж доби – баня, сауна.
Бактеріологічне дослідження сечі
- Провести ретельний туалет рук і зовнішніх статевих органів. Насухо витерти паперовим або бавовняним рушником.
- Для дослідження відбирають середню порцію сечі в кількості 40-50 мл. Для цього необхідно невелику першу порцію сечі спустити в унітаз і наповнити сечею контейнер безперервним струменем. Всю іншу сечу також спустити в унітаз.
Бакпосів на патогенну кишкову флору (кал):
Бажано за 2-3 дні до взяття проби маєте бути на дієті, яка виключає прийом продуктів, посилюючих процеси бродіння в кишечнику, молочнокислі продукти і алкоголь.
Правила збору:
- Збирають випорожнення після дефекації – ранкова порція. Збирати кал з унітазу забороняється.
- Кал збирають: на стерильну поверхню.
- Кал відібрати тампоном переважно з середньої порції.
- Відкрити в тубу з транспортним середовищем «Cary Blair» і помістити в неї тампон зі зразком, щільно закрити пробку.
Увага! Дослідженню не підлягає матеріал, зібраний з постільної білизни, пелюшок, підгузників (втрата вологи і спотворення визначених показників).
Бактеріологічне дослідження матеріалу з зіву:
- Мазок з зіву збирають натщесерце або через 3-4 год. після прийому їжі.Перед забором не можна: чистити зуби, пити воду або інші напої, курити, полоскати горло.
- Бактеріологічне дослідження матеріалу з носу
- Перед взяттям мазків не можна промивати носові ходи.
Бакпосів на мікрофлору (у чоловіків):
- Протягом 3 годин утриматися від сечовипускання.
- Протягом 3 діб утриматися від сім’явиверження.